Evolution du comportement alimentaire chez les patients ayant bénéficié d'une chirurgie bariatrique

Doctorants :

Nina RITSCH

Les méthodes de chirurgie bariatrique telles que la sleeve gastrectomie et le bypass de Roux-en-Y sont actuellement reconnues comme le traitement le plus efficace de l’obésité. Cependant, les complications nutritionnelles ainsi que sont fréquentes de même que les échecs pondéraux.

Extrait :

La perte de poids et les effets métaboliques de la chirurgie ne sont pas seulement liés à une réduction de l'apport alimentaire, mais également à des changements dans les choix et préférences alimentaires. Elles peuvent être dûs à des modifications des perceptions gustatives et olfactives, mais aussi à des remaniements des réponses du circuit cérébral de la récompense. Or, les préférences alimentaires des patients en échec pondéral différent de celles des patients en réussite pondérale, de même que le plaisir et la motivation à consommer certaines catégories d’aliments. Cela amène à penser que tous les patients ne sont pas sensibles aux effets de la chirurgie de la même manière en termes de préférences alimentaires, de récompense alimentaire et d'altérations sensorielles, et que la réussite ou non de la chirurgie pourrait être corrélée aux variations de ces facteurs. Il apparait alors intéressant d'effectuer des mesures directes du comportement alimentaire en situation réelle de prise alimentaire, soit dans un environnement écologique de restauration, et d’étudier son évolution temporelle afin de les relier avec le succès ou l'échec de la perte de poids post-opératoire. Cette thèse permettra de mieux définir l'évolution des préférences alimentaires après chirurgie bariatrique chez les sujets obèses au regard des altérations olfactives et gustatives qu’elle aura potentiellement entraînées. Il précisera si ces modifications s'accompagnent d'une diminution de l'apport calorique quotidien et contribuent à la perte de poids après chirurgie. Il permettra de produire des recommandations nutritionnelles et sensorielles pour formuler des produits alimentaires adaptés aux besoins et préférences des patients, améliorant ainsi les suites d'une opération de chirurgie bariatrique et le bien-être des patients.

Directeur de thèse :

Dr. Julie-Anne Nazare - Dr. Anestis Dougkas

Partenaires :

• Centre de Recherche en Nutrition Humaine - Rhône-Alpes
• Centre de Recherche de l'Institut Paul Bocuse
• Laboratoire CarMeN